Muschiul biceps brahial prezinta in portiunea proximala doua capete tendinoase:
- Capul lung – care are originea pe marginea superioara a glenei si trece peste capul humeral, avand rol in mentinerea acestuia in contact cu glena
- Capul scurt – care are originea la nivelul procesului coracoid
Tendinita bicipitala se manifesta cel mai frecvent la nivelul capului lung al bicepsului si reprezinta inflamatia acestuia ca urmare a unor miscari repetitive. Intr-o prima etapa se evidentiaza inflamatia tendonului, urmata de modificari de structura, iar in cazurile severe se poate ajunge la ruptura completa a tendonului bicipital.
Simptome
- Durere si sensibilitate la nivelul regiunii anterioare a umarului
- Durere la ridicarea mainii
- Rigiditate a umarului
- Senzatia de “pocnitura”
Diagnostic
- Istoricul afectiunii : tipuri de activitate fizica, trauatisme, etc
- Examenul clinic: sunt descries multiple teste clinic pentru evidentierea patologiei bicepsului
- Examenul paraclinic: radiografia conventionala a umarului, RMN ( cea mai specifica investigatie in diagnosticul aceste patologii)
Tratament
- Tratamentul conservator: presupune repaus, kinetoterapie si infiltratii cu corticosteroizi. Este recomandat de prima intentie si are o eficienta crescuta incazul incare este administrat cat mai rapid.
- Tratamentul chirurgical: este recomandat in cazul esecului tratamentului conservator.
- Tenotomia bicepsului – care presupune sectionarea capului lung al bicepsului
- Tenodeză bicepsului – presupune sectionarea capului lung si reinsertia acestuia ( intra sau extraarticular)
In functie de procedura chirurgicala aleasa, durata recuperarii este intre 6-12 saptamani.
