Tipuri de proteze de șold

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare

Componenta femurală cimentată

• integrarea acesteia se realizează cu ajutorul cimentului – acesta asigură o stabilitate pe termen lung;
• potențial de remodelare limitat;
• de preferat în cazul pacienților vârstnici, osteoporotici și în cazul pacienților care au facut radioterapie în trecut
• compoziție:
  • aliaj cobalt-crom sau oțel inoxidabil – cele mai frecvente;
  • titan – predispus la micromișcări și defixare. Sunt mai puțin rigide decât cele cobalt-crom / oțel inoxidabil.
• Complicații: ruperea cozii – cozile cimentate sunt mai mici decât cele necimentate și implicit incapabile să suporte forțe de tensiune/îndoire la fel de mari.

Suprafețele de încărcare

1. Metal – polietilenă

• Cea mai folosită combinație;
• Capul femoral este din metal (aliaj cobalt-crom) și insertul acetabular din polietilenă:
• Beneficii:
  • costuri scăzute;
  • modularitate crescută;
  • cea mai lungă durată de viață.
• Dezavantaje:
  • uzură mai mare;
  • rata de osteoliza mai mare;
  • capul femoral folosit este mai mic comparative cu cel folosit în cazul metal-metal, prin urmare riscul de luxație și impingement este mai mare;

2. Metal – metal

• Beneficii:
  • prorietăți de încărcare mai bune comparativ cu metal – polietilenă;
  • rata de uzură mai scăzută a insertului;
  • permite implantarea unui cap femural mai mare și implicit o rază de mișcare mai mare până la a face impingement.
• Dezavantaje:
  • cost ridicat;
  • concentratie crescută a ionilor de metal în sânge și urină;
  • risc mai crescut de a dezvolta pseudotumori;
  • hipersensibilitate.
• Contraindicatii:
  • femeile însărcinate;
  • boli renale cornice;
  • hipersibilitate.

3. Ceramic – ceramic

• Beneficii:
  • Cele mai bune proprietăți de uzură dintre toate suprafețele de încărcare;
  • cel mai sc[zut coeficient de frecare.
• Dezavantaje:
  • preț crescut;
  • proprietăți mecanice slabe;
  • pot dezvolta în timp de zgomot (chitzait?);
  • modularitate scăzută, cu mai putine opțiuni în ceea ce privește lungimea colului (off set).

4. Ceramic – polietilenă

• Beneficii: considerat a fi golden standard-ul
  • determină o uzură mai scăzută a insertului de polietilenă, comparativ cu  metal-polietilenă

5. Titan – polietilenă

• • Nerecomandat din cauza ratei de uzură foarte ridicate.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare

• • Integrarea acesteia se bazează pe fixarea biologică;
  • Stabilitatea inițială este data de designul componentei, ce determină tensiuni circulare de compresie;
  • Tipuri de cozi necimentate;
  • Cozi conice – sunt acoperite doar proximal de un strat poros;
  • Cozi acoperite aproape în totalitate de stratul poros – acesta se extinde până în diafiza componentei femurale, pentru o mai bună stabilitate a componentei;
  • Cozi modulare – portiunea proximală (metafizară) a cozii și portiunea distala pot fi combinate între el;
  • Consultații:
    • fracturi intraoperatorii – apar cel mai frecvent din cauza permeabilizării insuficiente prealabile a canalului femural;
    • defixarea cozii / mobilizare acesteia – apare mai frecvent în cazul pacientilor supuși anterior radioterapiei;
    • coroziunea la jonctiunea între colul protezei și capul femural – în cazul protezelor modulare.

Componenta femurală cimentată

• integrarea acesteia se realizează cu ajutorul cimentului – acesta asigură o stabilitate pe termen lung;
• potențial de remodelare limitat;
• de preferat în cazul pacienților vârstnici, osteoporotici și în cazul pacienților care au facut radioterapie în trecut
• compoziție:
  • aliaj cobalt-crom sau oțel inoxidabil – cele mai frecvente;
  • titan – predispus la micromișcări și defixare. Sunt mai puțin rigide decât cele cobalt-crom / oțel inoxidabil.
• Complicații: ruperea cozii – cozile cimentate sunt mai mici decât cele necimentate și implicit incapabile să suporte forțe de tensiune/îndoire la fel de mari.

Suprafețele de încărcare

1. Metal – polietilenă

• Cea mai folosită combinație;
• Capul femoral este din metal (aliaj cobalt-crom) și insertul acetabular din polietilenă:
• Beneficii:
  • costuri scăzute;
  • modularitate crescută;
  • cea mai lungă durată de viață.
• Dezavantaje:
  • uzură mai mare;
  • rata de osteoliza mai mare;
  • capul femoral folosit este mai mic comparative cu cel folosit în cazul metal-metal, prin urmare riscul de luxație și impingement este mai mare;

2. Metal – metal

• Beneficii:
  • prorietăți de încărcare mai bune comparativ cu metal – polietilenă;
  • rata de uzură mai scăzută a insertului;
  • permite implantarea unui cap femural mai mare și implicit o rază de mișcare mai mare până la a face impingement.
• Dezavantaje:
  • cost ridicat;
  • concentratie crescută a ionilor de metal în sânge și urină;
  • risc mai crescut de a dezvolta pseudotumori;
  • hipersensibilitate.
• Contraindicatii:
  • femeile însărcinate;
  • boli renale cornice;
  • hipersibilitate.

3. Ceramic – ceramic

• Beneficii:
  • Cele mai bune proprietăți de uzură dintre toate suprafețele de încărcare;
  • cel mai sc[zut coeficient de frecare.
• Dezavantaje:
  • preț crescut;
  • proprietăți mecanice slabe;
  • pot dezvolta în timp de zgomot (chitzait?);
  • modularitate scăzută, cu mai putine opțiuni în ceea ce privește lungimea colului (off set).

4. Ceramic – polietilenă

• Beneficii: considerat a fi golden standard-ul
  • determină o uzură mai scăzută a insertului de polietilenă, comparativ cu  metal-polietilenă

5. Titan – polietilenă

• • Nerecomandat din cauza ratei de uzură foarte ridicate.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare

• • Integrarea acesteia se bazează pe fixarea biologică;
  • Stabilitatea inițială este data de designul componentei, ce determină tensiuni circulare de compresie;
  • Tipuri de cozi necimentate;
  • Cozi conice – sunt acoperite doar proximal de un strat poros;
  • Cozi acoperite aproape în totalitate de stratul poros – acesta se extinde până în diafiza componentei femurale, pentru o mai bună stabilitate a componentei;
  • Cozi modulare – portiunea proximală (metafizară) a cozii și portiunea distala pot fi combinate între el;
  • Consultații:
    • fracturi intraoperatorii – apar cel mai frecvent din cauza permeabilizării insuficiente prealabile a canalului femural;
    • defixarea cozii / mobilizare acesteia – apare mai frecvent în cazul pacientilor supuși anterior radioterapiei;
    • coroziunea la jonctiunea între colul protezei și capul femural – în cazul protezelor modulare.

Componenta femurală cimentată

• integrarea acesteia se realizează cu ajutorul cimentului – acesta asigură o stabilitate pe termen lung;
• potențial de remodelare limitat;
• de preferat în cazul pacienților vârstnici, osteoporotici și în cazul pacienților care au facut radioterapie în trecut
• compoziție:
  • aliaj cobalt-crom sau oțel inoxidabil – cele mai frecvente;
  • titan – predispus la micromișcări și defixare. Sunt mai puțin rigide decât cele cobalt-crom / oțel inoxidabil.
• Complicații: ruperea cozii – cozile cimentate sunt mai mici decât cele necimentate și implicit incapabile să suporte forțe de tensiune/îndoire la fel de mari.

Suprafețele de încărcare

1. Metal – polietilenă

• Cea mai folosită combinație;
• Capul femoral este din metal (aliaj cobalt-crom) și insertul acetabular din polietilenă:
• Beneficii:
  • costuri scăzute;
  • modularitate crescută;
  • cea mai lungă durată de viață.
• Dezavantaje:
  • uzură mai mare;
  • rata de osteoliza mai mare;
  • capul femoral folosit este mai mic comparative cu cel folosit în cazul metal-metal, prin urmare riscul de luxație și impingement este mai mare;

2. Metal – metal

• Beneficii:
  • prorietăți de încărcare mai bune comparativ cu metal – polietilenă;
  • rata de uzură mai scăzută a insertului;
  • permite implantarea unui cap femural mai mare și implicit o rază de mișcare mai mare până la a face impingement.
• Dezavantaje:
  • cost ridicat;
  • concentratie crescută a ionilor de metal în sânge și urină;
  • risc mai crescut de a dezvolta pseudotumori;
  • hipersensibilitate.
• Contraindicatii:
  • femeile însărcinate;
  • boli renale cornice;
  • hipersibilitate.

3. Ceramic – ceramic

• Beneficii:
  • Cele mai bune proprietăți de uzură dintre toate suprafețele de încărcare;
  • cel mai sc[zut coeficient de frecare.
• Dezavantaje:
  • preț crescut;
  • proprietăți mecanice slabe;
  • pot dezvolta în timp de zgomot (chitzait?);
  • modularitate scăzută, cu mai putine opțiuni în ceea ce privește lungimea colului (off set).

4. Ceramic – polietilenă

• Beneficii: considerat a fi golden standard-ul
  • determină o uzură mai scăzută a insertului de polietilenă, comparativ cu  metal-polietilenă

5. Titan – polietilenă

• • Nerecomandat din cauza ratei de uzură foarte ridicate.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare

• • Cimentată;
  • Necimentată: 
    • • cozi conice:
      • cozi cu suprafață extensiv poroasă;
      • cozi modulare.

Componenta acetabulară poate fi la rândul ei, cimentată (polietilenă sau metal) sau necimentată (metal). Componentele necimentate, femurale sau acetabulare pot fi fixate prin 2 tehnici: press fit sau line-to-line.

Componenta femurală necimentată

• • Integrarea acesteia se bazează pe fixarea biologică;
  • Stabilitatea inițială este data de designul componentei, ce determină tensiuni circulare de compresie;
  • Tipuri de cozi necimentate;
  • Cozi conice – sunt acoperite doar proximal de un strat poros;
  • Cozi acoperite aproape în totalitate de stratul poros – acesta se extinde până în diafiza componentei femurale, pentru o mai bună stabilitate a componentei;
  • Cozi modulare – portiunea proximală (metafizară) a cozii și portiunea distala pot fi combinate între el;
  • Consultații:
    • fracturi intraoperatorii – apar cel mai frecvent din cauza permeabilizării insuficiente prealabile a canalului femural;
    • defixarea cozii / mobilizare acesteia – apare mai frecvent în cazul pacientilor supuși anterior radioterapiei;
    • coroziunea la jonctiunea între colul protezei și capul femural – în cazul protezelor modulare.

Componenta femurală cimentată

• integrarea acesteia se realizează cu ajutorul cimentului – acesta asigură o stabilitate pe termen lung;
• potențial de remodelare limitat;
• de preferat în cazul pacienților vârstnici, osteoporotici și în cazul pacienților care au facut radioterapie în trecut
• compoziție:
  • aliaj cobalt-crom sau oțel inoxidabil – cele mai frecvente;
  • titan – predispus la micromișcări și defixare. Sunt mai puțin rigide decât cele cobalt-crom / oțel inoxidabil.
• Complicații: ruperea cozii – cozile cimentate sunt mai mici decât cele necimentate și implicit incapabile să suporte forțe de tensiune/îndoire la fel de mari.

Suprafețele de încărcare

1. Metal – polietilenă

• Cea mai folosită combinație;
• Capul femoral este din metal (aliaj cobalt-crom) și insertul acetabular din polietilenă:
• Beneficii:
  • costuri scăzute;
  • modularitate crescută;
  • cea mai lungă durată de viață.
• Dezavantaje:
  • uzură mai mare;
  • rata de osteoliza mai mare;
  • capul femoral folosit este mai mic comparative cu cel folosit în cazul metal-metal, prin urmare riscul de luxație și impingement este mai mare;

2. Metal – metal

• Beneficii:
  • prorietăți de încărcare mai bune comparativ cu metal – polietilenă;
  • rata de uzură mai scăzută a insertului;
  • permite implantarea unui cap femural mai mare și implicit o rază de mișcare mai mare până la a face impingement.
• Dezavantaje:
  • cost ridicat;
  • concentratie crescută a ionilor de metal în sânge și urină;
  • risc mai crescut de a dezvolta pseudotumori;
  • hipersensibilitate.
• Contraindicatii:
  • femeile însărcinate;
  • boli renale cornice;
  • hipersibilitate.

3. Ceramic – ceramic

• Beneficii:
  • Cele mai bune proprietăți de uzură dintre toate suprafețele de încărcare;
  • cel mai sc[zut coeficient de frecare.
• Dezavantaje:
  • preț crescut;
  • proprietăți mecanice slabe;
  • pot dezvolta în timp de zgomot (chitzait?);
  • modularitate scăzută, cu mai putine opțiuni în ceea ce privește lungimea colului (off set).

4. Ceramic – polietilenă

• Beneficii: considerat a fi golden standard-ul
  • determină o uzură mai scăzută a insertului de polietilenă, comparativ cu  metal-polietilenă

5. Titan – polietilenă

• • Nerecomandat din cauza ratei de uzură foarte ridicate.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare

Componenta femurală (coada protezei) poate fi:

• • Cimentată;
  • Necimentată: 
    • • cozi conice:
      • cozi cu suprafață extensiv poroasă;
      • cozi modulare.

Componenta acetabulară poate fi la rândul ei, cimentată (polietilenă sau metal) sau necimentată (metal). Componentele necimentate, femurale sau acetabulare pot fi fixate prin 2 tehnici: press fit sau line-to-line.

Componenta femurală necimentată

• • Integrarea acesteia se bazează pe fixarea biologică;
  • Stabilitatea inițială este data de designul componentei, ce determină tensiuni circulare de compresie;
  • Tipuri de cozi necimentate;
  • Cozi conice – sunt acoperite doar proximal de un strat poros;
  • Cozi acoperite aproape în totalitate de stratul poros – acesta se extinde până în diafiza componentei femurale, pentru o mai bună stabilitate a componentei;
  • Cozi modulare – portiunea proximală (metafizară) a cozii și portiunea distala pot fi combinate între el;
  • Consultații:
    • fracturi intraoperatorii – apar cel mai frecvent din cauza permeabilizării insuficiente prealabile a canalului femural;
    • defixarea cozii / mobilizare acesteia – apare mai frecvent în cazul pacientilor supuși anterior radioterapiei;
    • coroziunea la jonctiunea între colul protezei și capul femural – în cazul protezelor modulare.

Componenta femurală cimentată

• integrarea acesteia se realizează cu ajutorul cimentului – acesta asigură o stabilitate pe termen lung;
• potențial de remodelare limitat;
• de preferat în cazul pacienților vârstnici, osteoporotici și în cazul pacienților care au facut radioterapie în trecut
• compoziție:
  • aliaj cobalt-crom sau oțel inoxidabil – cele mai frecvente;
  • titan – predispus la micromișcări și defixare. Sunt mai puțin rigide decât cele cobalt-crom / oțel inoxidabil.
• Complicații: ruperea cozii – cozile cimentate sunt mai mici decât cele necimentate și implicit incapabile să suporte forțe de tensiune/îndoire la fel de mari.

Suprafețele de încărcare

1. Metal – polietilenă

• Cea mai folosită combinație;
• Capul femoral este din metal (aliaj cobalt-crom) și insertul acetabular din polietilenă:
• Beneficii:
  • costuri scăzute;
  • modularitate crescută;
  • cea mai lungă durată de viață.
• Dezavantaje:
  • uzură mai mare;
  • rata de osteoliza mai mare;
  • capul femoral folosit este mai mic comparative cu cel folosit în cazul metal-metal, prin urmare riscul de luxație și impingement este mai mare;

2. Metal – metal

• Beneficii:
  • prorietăți de încărcare mai bune comparativ cu metal – polietilenă;
  • rata de uzură mai scăzută a insertului;
  • permite implantarea unui cap femural mai mare și implicit o rază de mișcare mai mare până la a face impingement.
• Dezavantaje:
  • cost ridicat;
  • concentratie crescută a ionilor de metal în sânge și urină;
  • risc mai crescut de a dezvolta pseudotumori;
  • hipersensibilitate.
• Contraindicatii:
  • femeile însărcinate;
  • boli renale cornice;
  • hipersibilitate.

3. Ceramic – ceramic

• Beneficii:
  • Cele mai bune proprietăți de uzură dintre toate suprafețele de încărcare;
  • cel mai sc[zut coeficient de frecare.
• Dezavantaje:
  • preț crescut;
  • proprietăți mecanice slabe;
  • pot dezvolta în timp de zgomot (chitzait?);
  • modularitate scăzută, cu mai putine opțiuni în ceea ce privește lungimea colului (off set).

4. Ceramic – polietilenă

• Beneficii: considerat a fi golden standard-ul
  • determină o uzură mai scăzută a insertului de polietilenă, comparativ cu  metal-polietilenă

5. Titan – polietilenă

• • Nerecomandat din cauza ratei de uzură foarte ridicate.

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Nu îți pune singur diagnosticul, lasă medicul ortoped sa o facă! Solicită o programare

Programare